创伤骨科

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睡醒后,手“瘫”了?!趴桌午休要注意啦

发布人:蔡敏珊 更新时间:2021-07-12
 
炎炎夏日,最幸福的事情莫过于中午睡一个舒服的午觉了,很多上班族或者学生党为了节省时间,通常会选择趴在桌子上午睡。虽然能够节省时间,也能够有效利用所在的场所进行午休,但是长期这样睡不仅不舒服,严重时能让你“手残”。记者采访了解到,市中医院近日就接诊了这样一例患者。



一位年轻的男性患者小李因头枕在胳膊上,趴在桌子睡一会,醒后发现前臂肌肉痹痛,手指背伸活动不灵活。他以为休息一会就好了,结果过了好久,手臂麻痹一直没有缓解,于是来到市中医院显微创伤骨科求治。经凌宇副主任医师详细检查,发现该患者右侧桡神经深支损伤,诊断为“旋后肌综合征”。

凌宇副主任医师表示,从肩部一直到手部的黄色线条就是桡神经,桡神经深支的下方是桡骨颈,上方是致密的旋后肌腱弓结构,桡神经在此骨性——致密纤维通道中,缓冲余地很小,容易受到卡压。当桡神经深支上方的肌肉(旋后肌)水肿时,就会压迫桡神经深支,出现神经症状。表现为前臂肌肉痹痛,手指背伸活动不灵活,简短概括就是“有伸腕没伸指”,就是说手腕可以背伸,但手指背伸会受限。

什么原因造成桡神经深支损伤?凌宇副主任医师表示,桡神经深支损伤常见原因包括:牵拉或者压迫、外伤骨折、手术损伤等。长时间头部压在前臂睡觉,前臂背侧肌肉因长时间压迫发生水肿,进而压迫桡神经深支,导致桡神经深支受压损伤,小李就是个典型案例。

“手残”怎么治疗?凌宇副主任医师表示,这种受压导致的不完全桡神经深支损伤,经过科学及时的治疗,一般不会遗留明显的后遗症。但如果治疗不及时,可能会导致桡神经深支所支配区域的肌肉萎缩,手指及腕关节的屈曲挛缩畸形,影响手部的抓握功能。对此类疾病的治疗,可先予保守治疗,应用神经营养药物,配合针灸等物理治疗,绝大部分的患者通过保守治疗后,肌肉的水肿会减退,神经压迫也随之缓解。个别病例因为肌肉水肿严重,神经损伤明显伴随症状持续,则需要通过手术治疗,让神经松解。

什么午睡姿势较好?凌宇副主任医师表示,午睡的首选姿势,应该是躺着睡最为合适。在办公室,可以购买简易的折叠床或者一张靠背斜躺的椅子。如果条件不允许,就找个有靠背的椅子,备好U形枕,午睡时套在脖子上,让颈椎充分放松。对小学生而言,如果不得不趴在桌子上睡的话,建议不要用手臂当枕头,可以垫个软一点的枕头。目前医学上也没有说哪种睡姿最有利于人体健康,关键还是怎么舒服怎么睡。但是有一点还是要明确的,无论你是仰着睡,还是侧着睡,都不要压迫到手臂,一旦出现手麻,及时更换姿势。

◆中山日报
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