当患者及家属需要颅内病灶的确切诊断又不想“开刀”时怎么办？
　　当病变位于脑重要功能区，开颅手术将导致严重神经功能缺失时怎么办？
　　当常规开颅手术难以达到的脑深部病变，而又必须明确病变性质时怎么办？
　　当神经内、外科医生在选择手术、放疗还是化疗时难以决择时怎么办？
　　颅内病变立体定向活检术可以轻松而肯定地回答以上问题。
　　近日，从湖南到中山工作的小梁就遇到这个问题：小梁今年刚满30岁，两个月前出现头晕，当时以为是一般头晕，没什么大问题。上周小梁头晕得不能上班，在床上躺了3天，但头晕未见一丝好转，最后在热心的同事劝说和陪同下到我院脑外科就诊。
　　接诊的脑外科黄建龙副主任医师敏锐地发现小梁不是一般的头晕：他除了头晕外，还有走路步态像喝醉酒一样。医生立即建议行头部CT检查，结果发现病人小脑深部有一个直径2厘米大的肿瘤，但性质不明，决定下一步治疗前还需明确病理诊断。
　　黄医生向病人及其家属详细分析了病情：现在最重要的一步是需要明确病理诊断，以前要做病理活检创伤大、准确率低，现在采用先进的颅内病变立体定向活检术经一个小针孔即可达到目的，而且准确率达95%以上。病人及其家属听完了黄主任的手术治疗计划后非常满意，决定接受立体定向活检术。
　　1月2日，黄医生安排了周密的手术计划：从安装立体定向仪，到送病人行CT定位扫描，使用目前国内最先进的导航软件计算靶点坐标，然后送入手术室，选取最小的穿刺针进行活检手术......黄主任把每一个步骤安排得井井有条，操作仔细认真。
　　因为手术在病人清醒情况下进行，主刀的黄主任一直关切地安慰病人、询问病人的感受。病人回答说：“没事！手术一点都不痛，只是对自己得了这种病有些伤心”。
　　手术在脑外科李云辉主任、金丹和伍伟超等医生的协助下顺利完成，并满意地取到了肿瘤组织。　　刚从手术室做完手术出来的黄医生告诉我们：立体定向在50、60年代用于肿瘤活检。随着CT、MRI的临床应用及计算机技术的飞速发展并迅速与立体定向技术相结合，立体定向活检的定位精确度提高至0.5mm范围内，而且活检器械可以安全到达颅内任何部位，大大提高了活检的阳性率，减少了并发症。它为正确治疗方案的制定赢得宝贵的时间，因为正确的组织病理学诊断是神经内、外科医师决定手术、放疗或化疗的重要依据。
　　术后复查CT显示：活检位置与术前计算机软件设计位置完全吻合，成功地把误差控制在0.1mm内，术后没有任何并发症和不良反应！
　　目前小梁小脑深部肿瘤诊断已经明确，黄医生也以此为依据，为小梁设计了一套国际标准的治疗方案。希望小梁能好运2008！！