关注慢性肾病国际肾脏病日

  慢性肾病已成为全球最可怕的“隐形杀手”之一,而且,年轻化趋势越来越明显,然而,公众对肾脏的了解却少之又少。为唤起全球对于具有高发病率和严重危害性的慢性肾脏病(CKD)的重视,国际肾脏病协会(ISN)和肾脏病基金联合会(IFKF)联合倡议,将每年三月第二个星期四确定为国际肾脏病日。
  2008年3月13日为第三个世界肾脏病日,本次的宣传宗旨为:肾脏病是常见、具有危害,却是可以治疗的。宣传口号为:您的肾脏健康吗?宣传主题为:令人惊奇的肾脏。宣传标志为:您的肾脏每天过滤、清洗200升血液。
  一、CKD目前在全球范围内呈流行趋势,但尚未引起政府、社会和公众的足够认识:近年慢性肾脏病发病率明显上升。来自北京大学第一医院的小样本调查报告显示,CKD发病率占普通人群的9.4%,按此推算我国CKD患者超过1亿人。CKD将是今后影响我国国民健康的主要疾病。CKD具有高致残率、高医疗费用的特点,不仅可发展为终末期肾脏病,而且会导致心脑血管疾病的高发病率和高死亡率。此外,CKD患者贫血、骨折及尿路感染、肺炎、败血症等感染的发病率均可几倍、甚至十几倍地增加。这些合并症导致终末期肾脏病医疗费用极大地增加,椐不完全统计,仅北京、上海每年透析费用就要4亿人民币,给个人、家庭带来巨大的经济负担和沉重的社会压力。
  CKD的早期发现、早期诊断和早期治疗对改善CKD的预后十分关键。在我国制约CKD治疗效果的瓶颈问题是患者就医过晚,错过了CKD治疗的最佳时机。因此提高公众对CKD的认识,是有效防治CKD的关键。
  二、有效防治CKD,政府和社会的参与和支持必不可少:宣传世界肾脏病日,将促进方方面面来认识、重视CKD、提高对CKD严重危害性和防治重要性的认识。这对于构建和谐社会,保证人类健康事业科学、持续的发展具有重大的深远意义!
  三、对于公众的几点建议:
  *不乱吃药:许多止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性,不要不经医生诊治与指导自行服用,否则很可能在不知不觉中损害肾脏。此外,有药物过敏史及肾病史者,就医时也要向医生及时说明。
  *注意保暖防感冒:临床发现,天气较冷或气温变化明显时节,新发肾病患者和病情加重者明显增多。这与气温下降或变化使血管收缩,影响肾脏血流有关。此外,感冒等呼吸道疾病同样有损肾脏,可导致急性肾炎或加重原有病情,不少前来就诊的肾病患者在发病前1周至3周都有感冒史。所以,天气变化时应注意防寒保暖,避免感冒等呼吸道疾病,并注意控制血压。
  *不暴饮暴食:暴饮暴食会加重肾脏负担,经常如此,有损肾脏,已有肾病者更应注意。
  *注意扁桃腺炎:扁桃体链球菌感染可导致急性肾炎,扁桃体炎反复发作者,要考虑尽早手术根治。
  *不憋尿:憋尿习惯很不利于肾脏,因为尿液经常长时间滞留在膀胱,易造成细菌繁殖,使细菌通过膀胱、输尿管感染肾脏,造成肾盂肾炎。
  *控制糖尿病和高血压:糖尿病和高血压都有损于肾脏,可致慢性肾病,而肾病又会加重糖尿病和高血压的病情。所以,有糖尿病和高血压者,要注意控制病情,并定期验尿。
  *要重视泌尿结石:有些泌尿系统结石患者只要疼痛不再发作,就以为病好了,终止诊疗,其实这样做很危险。因为泌尿系统结石尤其是输尿管部位结石很易造成肾积水,天长日久,会形成梗阻性肾病,重者会出现肾功能衰竭和尿毒症。
  *远离重金属和毒物:铅、铬、汞等重金属,苯、甲苯、酚等有机溶剂以及蛇毒、生鱼胆、毒蘑菇等生物毒素,均可严重损害肾脏,要避免接触这些物质,若工作原因不可避免接触,一定要做好防护。
  *定期体检:健康人群最好每半年至一年做一次尿常规、肾功能和B超检查,女性怀孕会使肾脏负担加重,更应注意检测肾功能。
  (刘琳娜)


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2008.04