颅内动脉狭窄好发于高血压、糖尿病、高血脂症患者及长期烟酒嗜好者，是导致缺血性卒中的主要原因，表现为嘴歪眼斜、言语不利、智力减退、视力障碍、感觉麻木、眩晕等，是影响老年人生活质量的主要原因，甚至引起严重的社会和家庭问题。传统的药物治疗效果不理想，手术治疗并发症高达25%，死亡率高达10%。近年来，血管内支架成形术已成为治疗此病的首选方法。该方法是在病人清醒状态下从大腿根部穿刺股动脉导入导管，用球囊扩张狭窄部位后将支架放置在狭窄血管内，保持管腔持久畅通。
　　脑梗塞是缺血性中风的一种常见疾病，目前已成为仅次于心血管病及肿瘤的第三位致死性疾病。尽管在急性脑梗死早期，病变中心部位很快即出现坏死，若及时恢复血流和改善脑组织代谢则可避免已受损伤的脑细胞继续坏死。抢救梗塞周围尚未彻底死亡的脑细胞是急性脑梗死现代治疗的主要目标。而这些已受损害的脑细胞如果不能得到血流供应，数小时后就会死亡。80-90%的急性脑梗死是由血栓栓塞性闭塞所致，因此溶解血栓、尽快再通闭塞的脑血管，恢复或改善梗死周围受损脑细胞的血流是急性脑梗死的根本性治疗方法。脑梗塞过去采用常规药物保守治疗效果差，致残率极高。而局部脑梗塞患者超早期（病后6小时内）在DSA（脑血管造影）下，选择动脉内接触性溶栓，可以直接看到梗塞血管再通，保证了溶栓效果。同时对再通血管狭窄部位即刻行球囊扩张或血管内支架成形术，消除病根，使患者得以治愈。
　　动脉溶栓的优点：和静脉溶栓相比，动脉溶栓用药剂量小、局部浓度高、全身反应少，而且可以在DSA下直观的看到溶栓效果。 动脉溶栓适应证为:①急性持续性神经功能损害，表现为颅内外大血管阻塞;②发病时间在6小时以内，椎基底动脉系统可适当延长;③CT排除脑出血或脑血管畸形；④年龄70岁以下无严重心、肝、肾、肺等疾病。
　　我院神经外科将最先进的脑血管介入技术和传统的祖国医学完美结合，使很多脑血管病患者的病情得到根治，并快速的回归工作和生活。
　　另外，经导管数字减影脑血管造影检查技术还可用于脑动静脉畸形的诊断和溶栓，动脉硬化和脑血管狭窄再通，严重的颅面部出血及头面部富血性肿瘤的溶栓，颅内静脉血栓的溶栓，脑动脉内膜夹层的修复及恶性胶质瘤的动脉内化疗等。
　　（外二科　王雪涛）