痛风性关节炎的中医特色诊疗

  中医治疗痛风的方法独特:
  诊断依据
  (1)多以单个趾关节,卒然红肿疼痛,逐渐痛剧如虎咬,昼轻夜甚,反复发作。可伴发热,头痛等症。
  (2)多见于中老年男子,可有痛风家族史。常因劳累、暴饮暴食、吃含高嘌呤饮食、饮酒及外感风寒等诱发。
  (3)初起可单关节发病,以第一趾关节为多见。继则足踝、跟、手指和其它小关节,出现红、肿、热、痛,甚则关节腔可有渗液。反复发作后,可伴有关节周围及耳廓、耳轮和趾、指骨间出现“块”(痛风石)。
  (4)血尿酸、尿尿酸增高。发作期白细胞总数可升高。
  (5)必要时作肾B超扫描、尿常规、肾功能等检查,以了解痛风后肾病变情况。X线摄片检查可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。
  中医治疗方法
  一是清热泄浊法,适用于湿热阻络证。用清热浊汤加味:防已、蚕沙、栀子、苡仁、连翘、赤小豆、土茯苓、地龙、忍冬藤各10克,车前子15克,上肢痛加秦艽、桑枝,下肢痛加牛膝、威灵仙等。
  二是活血化瘀,适用于瘀血阻络证:方用桃红饮加味:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、地龙、白芥子、威灵仙、乌梢蛇各10克,穿山甲6克,全蝎3克。
  三是温补脾肾法,适用于痛风性关节炎间歇期或无症状。方用金匮肾气丸加味:熟地、淮山药、枣皮、茯苓、泽泻、菟丝子、牛膝、附片、土茯苓各10克,肉桂粉3克。
  痛风要注意以下几个方面:①忌饮刺激性饮料,如啤酒、甜酒、咖啡等;②控制饮食,加强锻炼,防止肥胖;③每天饮水两升以上,以助尿酸排出;④禁食富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、鱼虾;⑤减少劳累(包括房劳)、紧张和外伤;⑥食疗,可用赤小豆100克、苡仁50克煮汤服,有助尿酸排出,对痛风有较好的保健作用。只要积极预防,控制痛风的发生和复发是完全可能的。
  (骨三科 伍中庆)


TOP


Copyright© 2003-2006 http://www.zsszyy.com 版权所有
广东省中山市中医院
2010.01