卫生部发出通知，要求各地加强防控人感染高致病性禽流感工作，有效防范禽流感向人间传播。卫生部强调，做好防控人感染高致病性禽流感工作，关键是抓住预防、控制和救治三个重要环节。同时要注意发挥我国中医药的优势。卫生部的强调不无道理，因为在不少的医疗单位特别是一些基层的医疗单位里，对于如何发挥中医药在防治禽流感中的作用认识不足，而过分地强调使用疫苗和西药的作用，完全忽视中医药的作用。这种认识是错误的，也是危险的，必将会给人禽流感的防治工作带来严重的后果。
　　1、现时治疗禽流感的西药并不是特效万能的
　　美国、日本和越南研究人员报告说，在一名越南患者身上的H5N1型禽流感病毒株中，他们发现了一些毒株对目前最有效的流感药物“达菲”已具有抗药性。科学家警告说，禽流感病毒的变异速度大大超出人们的想象，各国绝不能单纯依赖“达菲”。故国外研究人员建议：在制订抗流感应急方案时，各国公共卫生官员不能过于依赖“达菲”，而应储备多种抗流感药物；不要让人们为预防流感而随便服用“达菲”，以免加快病毒的抗药性变异；密切监控病毒的变异情况。
　　2、中医对禽流感早有认识且确有疗效
　　祖国医学对于类似于流感和禽流感的瘟疫是早有认识的，认为与其他病毒一样，禽流感病毒与人类共存了几千年，没有环境条件就相安无事，一旦环境条件具备就会爆发。最近有国内的中医药专家依据《黄帝内经》推测：2005年冬和2006年春都属于风火之气当令，风热之气盛，易产生大规模禽流感和人流感。暖冬暖春正是禽流感、人流感病毒所喜的风热之气的时令，应该做好预防。中国古人认为，禽类属火性，跟着太阳走的候鸟也属于火性。同气相求。内在环境没有风热，就不易患病。故有介绍以喝绿豆汤或喝凉茶来去掉内在的风热以预防禽流感的发生。若由人流感发生，中医应以疏风散热应对治疗。对中国古人的做法，千万不要盲目排斥，这是中华民族五千多年的智慧，从预防的角度用一用，其效果可能会优于西药和疫苗。
　　4、中医专家研究制订“中医药防治人禽流感预案”是可行有效的
　　2005年10月，国家中医药管理局开始组织专家讨论人禽流感的中医预防方案，参考人流感防治经验，根据不同临床症状初步确定了4种中医药方，预防可能发生的人感染禽流感疫情。从传统瘟病学理论看，中医药治疗流感或瘟疫非常有效，应发挥祖国传统医学预防疫病的优势，积极开展对人禽流感的防治研究，未雨绸缪，积极应对，疫情一旦发生，中医药应早期介入。
2005年11月，中国卫生部、国家中医药管理局颁布了《人禽流感诊疗方案（2005版）》的修订版，《方案》收载了人禽流感的中医预防方案，强调参照流行性感冒及风温肺热病进行辨证治疗，另外，还主张对症治疗，建议应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等中药、抗流感病毒药品进行治疗，并建议在发病48小时内试用，其可行性和有效性是不容置疑的，我们应当参考应用。
　　5、我们的一些建议
　　对于人禽流感预防和治疗，我们根据自己的一些认识和经验特提出如下几点建议，供大家参考：（1）在禽流感未流行时应进行增强免疫力的保健预防工作，可适当服用玉屏风散之类的药物，提高抵御感冒的能力。（2）在禽流感流行期除了尽量避免接触水禽、候鸟，注意饮食卫生，养成洗手、通风等良好生活习惯外，在工作和休息的地方用艾叶烟熏或做其他方法的空气消毒是必要的。（3）早期应用中成药进行预防和保健；例如抗病毒口服液、板蓝根冲剂等清热解毒、凉血排毒的验方都适应此证。多喝一些凉茶如邓老凉茶、王老吉凉茶、石岐外感凉茶等以驱除人体内的一些风热的内因，也可以起到一些预防保健作用。（4）初起治疗：早期表现虽类似普通感冒，有发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、头痛、全身不适等主要症状，但发热多持续在39℃以上，其发热程1－7天，可用银翘散或普济消毒饮加减，以清热解毒，疏散风邪。（5）肠胃型症状：如出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等肠胃型症状的，可用葛根黄芩黄连汤加半夏、木香、白芍等，以清热解表和里。（6）肺炎治疗：患者感染禽流感后，一般并发肺炎的概率较高，半数以上病例有肺部实变体征，胸部X线摄像显示单侧或双测肺炎，少数伴胸腔积液。并发肺炎可麻杏甘石汤加味治疗。辛凉宣肺，清热平喘。（7）败血症的治疗：随着病情的发展，患者可出现严重的败血症甚至发生休克，属于中医瘟疫热毒，气血两燔证，可用清瘟败毒饮以清热解毒，凉血泻火。（8）虚脱、休克症的治疗：人禽流感如不能有效地控制，发展到最后是肯定出现虚脱、休克症状的，可用生脉散合四逆汤加味，以益气固脱、回阳救逆。
　　6、结语
　　历史上中医药治疗热病及瘟疫方面积累了丰富的临床经验和诸多理论，在防治乙脑、流脑、出血热及非典等传染病中发挥了重要作用，目前仍有许多有效方药在临床中应用。对于人禽流感的治疗中医药具有优势，中药治疗并非只针对病原体，而是通过整体治疗，使免疫功能恢复正常，抑杀病毒，中医治疗病毒性疾病不是强调单纯与病毒对抗，而是既注重驱邪，也注重调护病人的正气，并使邪有出路。充分发挥中医药的优势，在把握禽流感总体发病的基础上，结合中医辨证论治，方能发挥中医药的特色和优势。中医药在防治禽流感的过程中可以达到以下目的：（1）早期干预，阻断病程。（2）明显减轻症状。（3）缩短发热时间和住院时间。（4）促进病情稳定过度，减轻后遗症。（5）减少并发症和西药的毒副作用。（6）中西医结合可以有效地整合医疗资源，降低死亡率，减少并发症，降低医疗费用。
　　为此，我们再次呼吁和建议各级医疗卫生部门应重视中医药在防治禽流感中的作用。
广州中医药大学附属中山中医院　梅全喜　林慧
广东省中医药学会　金世明