一、 胃癌的早期发现
　　国内胃癌患者的统计资料表明，胃癌在出现症状后3个月内得到诊断的，不到1/3，而在出现症状后1年以上才得到诊断的超过1/3。近年来，由于胃镜的普遍使用，在医院门诊诊断出的早期胃癌患者有了一定提高。但是由于条件限制，有些早期患者没有得到检查，尤其是症状轻微和无症状的患者被漏诊。寻找特异性强，敏感性高，操作简单易行，经济，群众易于接受的筛查方法是胃癌早期发现，早期诊断的关键，然而目前缺乏理想的胃癌初筛手段,胃镜和胃粘膜活检病理检查仍是胃癌确诊方法。
目前将预防重点放在胃癌高危人群，对其实行动态监控，定期随访。属于普查重点：①年龄在40岁以上，有反复上消化道症状，诊断不明者；②患有胃癌前疾病者，如萎缩性胃炎、经久不愈的胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、恶性贫血；③胃镜病理组织检查发现胃粘膜上皮出现胃癌前病变者；④有胃癌家族史者。
　　二、 胃癌的早期预防
　　预防：目的降低胃癌的发病率
　　（一）病因预防：胃癌的病因具有多因素多阶段过程，其中以幽门螺杆菌（HP）感染、饮食及遗传为主要因素。
　　1、研究表明，在有HP感染存在的情况下，发生胃癌的危险性至少增加6倍，对HP阳性的癌前疾病必需做HP的根治。
　　2、饮食因素：①改变不良的饮食习惯：按时进食，避免暴饮暴食；食物不能过烫，进食不宜过快；进食时愉快，平时应养成慢嚼细咽的习惯。②避免高盐饮食，如咸鱼、肉、鱼露、虾酱等为胃癌发生的重要诱因，并提倡冷冻保鲜。③少吃烟熏、油炸和烘烤食物，以红烧、清炖为好。④多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、牛奶、葱蒜、绿茶等防癌食品。
　　（二）发病学预防：目前公认的胃癌前状态有胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎，胃癌前病变有胃黏膜肠化、胃黏膜异型增生。针对胃癌前疾病采取积极的干预措施阻断癌前病变演变成癌或使其逆转成正常细胞具有重要意义。
　　三、胃癌的早期治疗
　　胃癌早期发现、早期诊断的目的是早期治疗，胃癌一经确诊，应及早争取手术治疗，术后根据病情进行恰当的综合治疗，目的在于降低胃癌的死亡率，提高生活质量。

悦来门诊消化科(胃镜室)符滨副主任医师
开诊时间：星期一至五全天，星期六上午