“打针”是疼痛科的主要治疗手段，许多患者认为是打“封闭”针而拒绝。其实疼痛科的打针是病变部位局部注射疗法，我们简称“局注”，是与“封闭”截然不同的概念，其主要不同有以下几点：
　　1、 作用机理不同：“封闭”的原意是在病变部位的近端局部注射麻药，以阻断不良刺激传递而封闭在局部。“局注”的治疗机制除上述作用外，更重要的是“局注”是把一些有效的治疗性药物直接注射到病变组织局部，这些药物有调节神经和扩张病变部位的微血管、改善微循环的作用，此外可直接治疗无菌性炎症、减少粘连、软化瘢痕的作用。
　　2、 使用的麻药浓度不同：“封闭”针一般浓度高，“局注”针的浓度较低，不会有肢体功能障碍发生，很适合在门诊使用。
　　3、 药物不同：“封闭”主要是麻药为主。“局注”的治疗包括一些对病变组织有直接治疗作用的药物，如医用臭氧O3。
　　4、 技术操作难易和疗效不同
　　5、 对诊断的要求不同：“封闭”疗法对诊断不一定明确，往往疼痛减轻了但病灶可仍有发展。“局注”疗法前必须明确诊断，药物必须注射到病变部位。
　　软组织病专家史可任教授将“局注”疗法的特点总结为下面三句话：“用最需要的药物，以最直接的方法，十分准确地送到最需要的地方（病灶处）”。因此，“局注”是集中药物的优势，“打歼灭战和快速战”的一种治疗收效快、疗效高、病人到医院次数少的非手术治疗方法。
　　（麻醉科 陈浩）