HOME > 外一科专题网站 > 胸外专栏 > 胸科疾病 > 2008年我院肺癌的中西医结合治疗进展
　　2001年至2007年，我院收治肺癌患者 458 人，有机会手术者仅20 % ，80%患者失去了延长生命的机会。所收治的患者55%为第四期，连化疗的机会都失去了，40%的患者在确诊后3个月至半年相继死亡，令人痛心疾首，部分早期患者不相信现代医学，自动放弃治疗，回家等待末日的来临，这是人类的悲哀。
　　2003年中国抗癌协会肺癌专业委员会制定了肺癌诊断治疗临床指引，2006年修改并完善，指出：肺癌的治疗，应“根据病人的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，结合细胞分子生物学的改变，有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最好的治疗效果，同时最大限度的改善并提高生活质量。”
　　我院接受手术的患者，绝大部分已经活过了三年以上，最长的患者已度过了8年，生存质量仍良好，现代医学发展到今天，手术治疗肺癌仍是最经典有效的首选方法，只要有可能切除的肺癌，临床上都应当手术治疗。也只有接受手术治疗，才有延长生命的希望。然而，并不是所有的肺癌都能用手术治疗，也不是所有的肺癌患者都能承受手术治疗。肺癌患者是否能够进行手术治疗取决于他是否符合手术适应症及有没有手术禁忌症。适合手术的情况：ⅠⅡ期非小细胞肺癌和部分经选择的ⅢA期肺癌。不适合于手术治疗的肺癌患者可能是以下几种情况之 一。（1）晚期肺癌病人有恶病质、严重贫血、脱水及营养代谢严重紊乱，且无法在短期内纠正或改善者。（2）肺癌病人因合并有严重的心、肝、肾、肺等疾病，或有高热、严重传染病、糖尿病等而不能耐受手术治疗者。（3）ⅢB、Ⅳ期肺癌及发生全身广泛转移，如胸膜转移、胸水，骨转移等，手术治疗已失去价值。（4）很早就容易发生转移的肺癌，如小细胞肺癌，多不主张手术治疗。（5）肺癌发生部位手术切除比较困难者，如与上腔静脉、主动脉严重粘连等。（6）肺癌向四周浸润性生长、边界不清，手术无法切除干净者。
　　化学治疗：民间普遍传闻化疗只会加快癌症患者的死亡，不无道理，旧式经典的化疗过程简直就是世界末日，患者痛苦不堪，部分患者在化疗副反应的痛苦中死亡。然而，现代医学发展迅猛，新型的化疗药物不断投入临床，副作用越来越小，使患者在毫无痛苦的状态下完成化疗。在肺癌治疗方面，在早期可切除的非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的综合治疗上，术后化疗的随机临床对照试验至今令人失望，大多数的试验都证实它们没有带来生存的益处，而术前化疗则有助于改善Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者的生存状态。因此，我们主张术前化疗，也称新辅助化疗。新辅助化疗有以下优点：缩小病灶，增加中晚期患者的手术机会。减少术后转移。化疗使用早的病人产生抗药性少。可从病灶变化了解其对化疗敏感性。术后化疗将逐渐退役。未能接受手术的患者，我们也采用个体化方案化疗，务使效果达到最佳，副作用最小。
目前新的抗癌药物不断出现，靶向治疗、基因治疗成为最新型最有效的方法，易于患者接受。
　　未能接受手术，也不能接受化疗的患者，中医中药扶正固本，改善全身状况，提高患者生存质量。
·食管瘘
·创伤性膈肌破裂和膈疝
·自发性食管破裂
·张力性气胸
·致命性大咯血
·2008年肺癌中西医治疗的进展
·食管癌
·食管癌诊治
·心脏大血管损伤临床救治
·胸腺瘤宣教资料
·重症肌无力手术治疗