论三仁汤
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更新时间：2018-06-02
三仁汤湿专为湿温病而设的方剂，由于湿温所主的病证与现代医学所说的肠伤寒极为相似，而现代医学所说的肠伤寒又符合中医湿温特征，故现代中医临床基本上将湿温与肠伤寒等同起来。
肠伤寒是由伤寒杆菌所引起的疾病，但在不同人体中临床表现有所不同。上世纪六十年代，还没普及伤寒疫苗，肠伤寒在某些地区还是常见病、多发病，甚至发生小范围内的流行。我们注意到，同样是感染伤寒杆菌的患者，临床表现往往不同，有的只有轻微的发热、头疼，数天症状消失；有的出现寒战高热及全身不适症状，证似流感称为流感型；有以腹部不适、恶心欲吐、腹泻为主要症状，称为急性胃肠炎型；极个别病程严重者，出现持续高热，惊厥或意识障碍，称为脑膜炎型。以上统称之为“不典型伤寒”。
中医对湿温病的辨证分为三个型，即湿重于热、热重于湿、湿热并重。三仁汤是专为湿重于热之证而设。湿郁于内，阻遏阳气，故恶寒身热不扬，湿热之邪弥漫，三焦不利，故以杏仁宣通肺气；白蔻仁、藿香苦辛健脾和胃；薏仁甘淡，渗湿导下。前人将该方归纳为宣上、畅中、导下，辛开苦降，分消是涉及该方的特点。
现代药理学对整方的研究显示，三仁汤有调节肾上腺素水平，提高机体免疫力，调节胃肠运动，促进肾脏排泄功能等作用。此外，三仁汤还有明显的退热作用。
