论“人迎”与“气口”
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更新时间：2018-03-23
《内经》中有关“人迎”与“气口”的论述及其意义，也成为后世长期争论不休的问题之一。
《素问·阴阳二十五人篇》说：“按其寸口人迎，以调阴阳”。《灵枢·四时气篇》说：“持气口人迎，以视其脉。……气口候阴，人迎候阳也”。《灵枢·寒热病篇》说：“颈侧之动脉人迎，人迎是足阳阴也，在婴筋之前”。综上所述，有以下几点是研究“人迎”与“气口”的关键：一是“人迎”与“气口”是两个不同部位的脉诊区，在脉诊中需要相互对比。二是以“人迎”、“气口”脉的不同变化来区别病变的阴阳属性。三是“人迎”是足阳明胃经的动脉，在颈结喉旁两侧动脉处。
但后世对“人迎”、“气口”脉却有不同的认识，张景岳从《内经》三部九候法着眼，认为“人迎”是结喉旁动脉，“气口”即两手之“寸口”脉，李东恒则认为“人迎”与“气口”分别代表左寸与右寸，更有人以左右手关前一分分别为“人迎”与“气口”，故有“关前一分，人命之主，左为人迎，右为气口”之说。以三者进行比较，张景岳的认识比较符合《内经》全身诊脉法的特点，而且在临床上观察到，颈侧“人迎”动脉一般较寸口动脉搏动幅度大。寸口脉在平卧位或坐位时，大致相当于心脏同一水平上。若以“寸口”脉为标准，以“人迎”脉作为对比，有可能间接了解到头部的供血状况和血管的机能状态。至于说以左，右两侧寸口脉分“人迎”“气口”，对某些病例也有一定意义。临床上观察到偏瘫病人两侧绕动脉搏动确有明显不同，往往瘫侧的脉搏在压力，紧张度，幅度上都比健侧低。但这种变化不独见于寸脉，寸、关、尺三部都可有相应的变化。如以关前一分定论，则未免过于牵强。于临床实无多大意义。
