论代谢综合征的中医治疗原则
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更新时间：2019-05-26
代谢综合征（MS）：是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的综合病理状态，称为代谢紊乱症候群。其特点为集多种代谢紊乱于一身，包括肥胖、高血糖、高血脂、高尿酸、高血压以及出现心、脑血管疾病、糖尿病、脂肪肝、痛风等。
本病发生的原因与遗传因素、运动与体力活动缺失、不良的饮食习惯、年龄等因素有关。其临床表现除涉及到糖代谢异常、高脂血症、高尿酸血症的临床表现外，常有体型肥胖、倦怠疲乏、不耐受体力活动、动则气促、心悸、眩晕等精力不足的感觉和表现，且常出现心、脑血管等并发症。
治疗以合理的饮食，控制总热量的摄入，适当运动以消耗过多的脂肪积聚，中医药治疗提出辨证论治原则，重在益气活血、祛湿化浊，轻宣消导之法作为基本治则。
笔者常以保和丸方为基本方进行加减。但同时应注意，代谢综合征往往合并有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压及心脑血管并发证。临床上多表现为虚中挟实，且更多情况下为表实本虚之证。故治法上当遵循标本同治的原则，诚如原文中所指出的“缓中补虚”的大黄蟅虫丸证，方中以大黄、蟅虫、虻虫、水蛭、蛴螬、干膝以活血化瘀；以芍药、地黄养血补虚；杏仁理气，黄芩清热，甘草白蜜益气补中，为消补兼施，亦即“缓中补虚”之法也。
