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痛经案

发布人:蔡敏珊 更新时间:2021-11-16
周某,女,34岁,就诊日期:2009年11月22日。病者左下腹疼痛,月经来时加重伴有血块10多年。缘病者结婚多年因男方无生育能力一直未孕,2年前在广州行异性精子卵巢植入术未能成功,始后持续左下腹疼痛,月经时加重,病后曾到多间省市医院妇科及中医科治疗未见好转而邀余诊治。查面色淡白。形体稍胖。腹软,左下腹压痛,无反跳痛、腹部发凉。舌暗红,苔少。脉弦无力。
拟诊:子腔内宫内膜异位症
中医:血瘀腹痛
治则:气血双补、温经祛瘀止痛
方药:四物汤加减
处方:
党参20、白术10、当归10、川芎10、香附子10、柴胡10、木香10后下、干姜5、小茴香5、艾叶10鸡血藤30、益母草20。5剂
2009年11月27日复诊:服药服痛减半,精神好。舌脉如前,按上方加熟地20g以养血调经。5剂5天。