阳虚出汗
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更新时间:2021-11-16
李某,男,60岁,初诊2011年5月11日。主诉:脐周间有疼痛,痛时头晕作呕,全身出汗半年多。每次疼痛持续约半小时,疼痛时全自出汗,湿染衣服。平时伴有耳呜。大小便正常。既往有冠心病史。查面色青白,腹部发凉。腹软,全腹无压痛反跳痛,末触及包块。听诊肠呜不显,Bp110/80mmHp。心率82次,律整。心电图检查未见明显异常。舌淡苔白齿印。脉弦无力。诊断:1、腹痛查因2、多汗症;中医辨证:虚寒腹痛、阳虚出汗;治则:温中散寒、固表止汗。党参20、白术10、云苓15、干姜5、桂枝10、吴茱萸5、法夏10、白芍15、小茴香10、煅牡蛎30、炙甘草10。七剂七天。水煎服,渣复煎日服2次。
2011年5月17日二诊:服药后腹痛消失,大便正常,头晕及出汗减轻。舌淡苔白齿印。脉弦无力。药已见效,守上方加减去桂枝、吴茱萸、法夏、小茴香。加天麻、杞子以补补肝肾,平耳呜。处方:党参20、黄芪20、白术10、云苓15、干姜5、白芍15、煅牡蛎30、天麻10、杞子10、炙甘草10。七剂七天。水煎服渣复煎日服2次。
2012年2月28日三诊:停药后近时有脐疼痛,出汗基本消失,耳呜。守2011年5月11日方。处方:党参20、白术10、云苓15、干姜5、桂枝10、吴茱余5、法夏10、白芍15、小茴香10、煅牡蛎30、炙甘草10。七剂七天。
2012年6月12再诊:头晕作呕,视物旋转2周,查面色淡白,舌淡苔白,脉缓无力。处方:党参20、白术10、云苓15、生姜10、法夏10、白芍15、杞子10、川芎5、吴茱余5钩藤15、大枣10、炙甘草10。七剂七天。
2013年4月因腹泻来诊,自谓经以上方药调治腹痛及出汗消失。