泄泻案病案七
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更新时间:2021-11-16
患者男,出生日期:1966年,就诊日期:2016年1月28日。腹痛,大便前硬后烂20多天,日1次,无便血。舌淡红质微黄,脉弦。查:腹软,无压痛。中医诊断:腹痛;证候诊断:湿热蕴结;西医诊断:结肠炎;治法:清热化湿,行气止痛;处方:黄连5克, 白芍15克, 薏苡仁20克, 白花蛇舌草20克, 甘草5克, 厚朴10克, 竹茹10克, 枇杷叶10克,葛根20克, 火炭母20克。
2016年2月3日复诊:腹痛消失,大便已软,日1次,脉弦。
黄连5克, 白芍15克, 薏苡仁20克, 白花蛇舌草20克, 甘草5克, 厚朴10克, 竹茹10克枇杷叶10克, 葛根20克, 火炭母20克, 木香10克。
按:患者饮食不节,致湿热蕴结肠胃,气机不利则腹痛;脾失健运则大便前硬后烂。苔黄为热像,脉弦主痛。治以清热化湿、行气止痛。黄连、白花蛇舌草、竹茹、薏苡仁、火炭母、葛根清热化湿止泻;白芍、甘草缓急止痛;厚朴行气散结。复诊腹痛消失,大便正常,效果明显。用上法继续用药巩固疗效。
(彭林整理)