便秘案病案九
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更新时间：2021-11-16
林某，男，86岁，因便秘10余年就诊。
患者10余年来一直大便不畅，常五至六天一次，干结难下，需服果导片才能排便，近因食果导也无法排便而求诊。平时口干不适，有糖尿病史多年。结肠镜检查全结肠无明显异常病变。舌淡红无苔，脉弦细。辩证为阴虚肠燥，消渴病。拟增液汤加减，5剂，药用：桑椹子20g，女贞子15g，生地29，淮山15g，麦冬10g，火麻仁15g，郁李仁15g，枳实10g，甘草10g。
二诊：患者诉服药后第三天即出大便，后2日一次，便软，继按上方5剂善后。
按：患者年过八旬，肾精已亏，阴津干枯，肠道失养，燥屎内结，故而便秘，舌淡红，无苔，脉弦细为阴虚燥结之象，加之中秋天气干燥，治宜养阴养血，润肠通便，方以生地，麦冬，桑椹子，女贞子滋阴养血，淮山健脾补肾，火麻仁，郁李仁润肠通便，枳实消胀通腑气。
（马普伟整理）
