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经验方

发布人: 更新时间:2025-06-10
【方剂名】参附汤,出自宋·《妇人良方大全》。

【组成】人参一两(30克)、附子半两(10克)。

【用法】先将生姜、大枣用水煎汤,去渣留汁,以汤代水煎煮人参、附子,取汁徐徐饮服。目前临床多只用人参、附子二药,水煎服。病情严重者,可日服2剂。注射液肌内注射,或静脉滴注,每次2~10毫升,或遵医嘱。

【功效】益气回阳救脱。

【主治】主治元气大亏,阳气暴脱,四肢厥逆,呼吸微弱,汗出气短,脉微弱欲绝;以及妇女崩漏,外疡渍后以及大手术等血脱亡阳者。

【临床医案】临床主要用于治疗休克、慢性心力衰竭合并低血压、病态窦房结综合征、新生儿硬肿症、婴幼儿哮喘等病症。

【方解】参附汤为回阳救逆、益气固脱之要方。方中人参大补元气、益气固脱;附子回阳救逆、补火助阳、散寒止痛。参附配伍,能上助心阳,下补肾阳,中健脾气,气阳同救,起到温而兼润、补而能固的功效,可期峻补阳气以救暴脱之效。临床运用时凡大病虚极欲脱,产后或月经暴崩,或痈疡久溃,血脱亡阳等,均可用本方救治。但一俟阳气来复,病情稳定。便当辨证论治,不可多服,免纯阳之品过剂,反致助火伤阴耗血。

  【现代研究】临床报道也见于治疗扩张型心肌病、更年期崩漏、中晚期肿瘤化疗后贫血、水肿、毒瘾戒除、席汉综合征、糖尿病脑病、肺栓塞等证属阳虚的病症。实验研究表明,参附汤具有提高细胞及体液免疫、纠正贫血、改善肾组织的高代谢状态,减轻肾小球硬化和肥大现象,改善脂质代谢,调整机体氮质血症等作用。

【方歌】参附汤是救脱方,益气固阳效力彰,肢厥汗出脉欲绝,阳气暴脱急煎尝。

【方剂名】宣白承气汤,出自清·《温病条辨》。

【组成】生石膏(20克)、生大黄(10克)、杏仁粉(15克)、瓜蒌皮(10克)。

【用法】水煎,分2次服。

【主治】肺与大肠俱热,喘促不宁,痰涎壅滞,大便秘结,右寸实大者。

【证析】此为温邪上受,由上焦顺传中焦,肺与大肠同病而设。肺与大肠为表里。温邪犯肺,气失宜降,肺津不布则痰涎壅滞,痰壅气逆则喘促不宁;脏病及腑,阳明热结则大便秘结;肺有痰热,故右脉实大。

【病机】热邪壅滞,脏腑同病。

【治法】宣肺通腑,脏腑同治法。

【方义】此证虽以便秘为主,因其兼见痰喘,说明并非单纯腑实而是肺失宣降引起腑气不通,投以一般寒下方药显与病机不符。唯宜上宣肺气,下通地道,脏腑并调,于证始惬。本方以石膏清泄肺热,瓜蒌壳降火涤痰,二药去热痰壅滞。杏仁宣降肺气,气得宣降则津随气布而不凝聚为痰,津随气下则肠道不燥肺气不逆而喘促可平,腑气顺降而大便自通。复用大黄泻热通便,共呈宣肺通腑之法。此方瓜蒌壳、杏仁虽然重在宜降肺气,但因通过宣降肺气有助于腑气通调,治上即可治下;大黄虽然重在泻热通便,但因通过泻下亦有助于肺气下行,治下即可治上,反映了脏腑合治的配方法度。

【应用】以痰喘而兼便秘为其辨证要点。痰多可加葶苈增强泻肺行痰功效。

【歌括】

《条辨》宣白承气汤,瓜萎膏杏与大黄,痰涎壅肺肠燥结,宣肺通腑即能康。