名医研究

当前位置:首页  > 市级工作室  > 钟伟兰  > 名医研究  > 学术思想

学术思想三:妇科用药,贵在“和缓”,强调“攻补兼施,以平为期”

发布人: 更新时间:2026-04-06

钟伟兰教授在数十年的临床实践中,形成了自己独特的用药风格,她将其概括为“和缓”二字。所谓“和缓”,并非指用药拖沓、不求有功但求无过,而是指处方用药讲究平和稳健,既要达到治疗目的,又要顾护正气,尤其注重保护妇女的阴血和生机。

用药平和,不妄攻伐:钟教授选药,极少使用大辛大热、大苦大寒或峻猛有毒之品,尤其是在处理妊娠、产后或体质虚弱的患者时,更是慎之又慎。她常说:“妇科用药,温而不燥,补而不滞,活而不破,是为上工。”她常用的活血药如丹参、鸡血藤,既能活血化瘀,又能养血,寓“通”于“补”;她常用的清热药如黄芩、黄柏,多与养阴药同用,以防苦寒伤阴。

攻补兼施,标本兼顾:对于虚实夹杂的复杂病证,钟教授强调“攻补兼施”,即在祛除病邪的同时,必须顾护人体的正气。她认为,攻邪的目的在于安正,但攻邪本身也会耗伤正气。因此,在治疗癥瘕、血瘀等实证时,她常在桃仁、红花、三棱、莪术等化瘀药中,配伍黄芪、党参、白术等益气健脾之品,使“瘀血去而气血不伤”。在理冲汤的运用上,她对此思想发挥得淋漓尽致。

以平为期,重在调和:钟教授的治疗目标,不在于追求一时之功,而在于恢复人体内在的阴阳平衡。她认为,疾病的发生是机体失衡的结果,治疗的目的就是通过药物的偏性,帮助机体重新恢复“阴平阳秘”的健康状态。因此,她的处方往往看似平淡,实则蕴含深意,如治疗围绝经期综合征,她擅用桂枝加龙骨牡蛎汤调和营卫、潜镇安神,使阴阳自和。

重视“衰其大半而止”:在治疗癥瘕积聚时,她恪守古训“衰其大半而止”,一旦病情得到控制,就会减轻攻伐之力,转而以扶助正气、缓消癥块为主,或采用丸剂、膏剂等缓图之剂,以防过用攻伐,损伤气血。这一思想在她用桂枝茯苓丸或罗氏内异方治疗深部内异症时体现得尤为明显。
登录后发布评论!
评论提交成功,待审核后显示
确定