1、作为第一作者发表于2005年3期中国中西医结合消化杂志的论文《中医宏观辨证结合结肠镜下微观辨证治疗脾气虚泄泻型慢性结肠炎》,是在万方数据库搜索的全国第一篇肠镜下微观辨证的论文。
2、作为第一作者发表于2019年12期中国肛肠病杂志的论文《经结肠镜消痔灵注射术治疗痔23例》,是在万方数据库搜索的全国第一篇肠镜下用中药硬化剂治疗痔病的文章。
3、2020年开始主办省级继续教育项目《结肠镜下消痔灵注射术治疗痔病学习班》,是全国首个内镜下注射中药硬化剂治疗痔病的学习班。已连续举办5期。
中医药注射固脱疗法
——内镜下消痔灵注射术传承推广取得突出成效
一、背景
内镜下消痔灵注射术是将中医药“注射固脱”经典理论与现代内镜微创技术深度融合的特色中医治疗技术,作为省级、市级非物质文化遗产代表性项目,具有系统完整的理论体系和精准规范的操作技艺,已形成“内镜引导、精准定位、辨证施注、药量可控、固脱化瘀、标本兼顾”的独特学术思想和治疗精粹。该疗法以中医“气血亏虚、中气下陷、湿热瘀阻”为核心病机,秉承“治病求本、固脱为先”的治疗原则,具有收敛固脱、活血化瘀、消肿止痛、清热利湿等功效,临床应用范围广泛,适用于肛肠外科常见的内痔、混合痔、直肠黏膜脱垂等疾病,尤其对Ⅱ-Ⅳ度内痔、环状混合痔内痔部分具有显著疗效,有效弥补了传统手术创伤大、恢复慢、易复发的弊端。
内镜下消痔灵注射术的学术源头可追溯至传统中医药注射固脱疗法,其核心药物“消痔灵注射液”由我国著名肛肠病专家史兆岐教授基于古方改良研制而成。20世纪70年代,史兆岐教授在继承中医“枯痔疗法”“注射疗法”精髓的基础上,结合现代药理研究,优化药物配伍,研制出消痔灵注射液,并创立了“四步注射法”,开创了中医药治疗肛肠疾病的新路径。传统注射疗法存在定位不准、药量难以把控、并发症较多等问题,《外科正宗》记载:“痔疮注射,贵在精准,浅则无效,深则伤肌,药量过则溃,药量少则复”,严重制约了临床应用。
随着现代内镜技术的发展,彭林名中医率先将电子结肠镜技术与消痔灵注射术相结合,创新性提出“内镜下消痔灵注射术”,通过内镜的高清可视化优势,实现病变部位的精准定位,解决了传统注射“盲操作”的弊端;同时优化操作流程,规范注射层次和药量,显著降低了并发症发生率,提升了治疗效果,奠定了该疗法的现代学术基础,彭林名中医还执笔起草了广东省医师协会肛肠专业委员会《内镜下消痔灵注射术技术操作规范》。
内镜下消痔灵注射术坚守中医药“固脱”核心理论,创新融合现代内镜技术,既传承了中医药治疗肛肠疾病的经典精粹,又突破了传统疗法的局限性,中医特色鲜明、疗效确切,具有深厚的中医药文化内涵和广泛的临床实用价值,是中医药“传承精华,守正创新”的生动实践。
二、主要目标
(一)发展好、利用好、传承好代表性项目内镜下消痔灵注射术
(二)积极培养内镜下消痔灵注射术专业传承人才。
三、主要做法
(一)强化技术传帮带传承
依托彭林名中医传承工作室平台,定期开展教学查房、临床带教、疑难病例实操演示及技术难点解析等活动,通过“一对一”“手把手”的师承模式进行技术传帮带。同时,系统开展该疗法临床经验、典型病例的收集、整理与编撰工作,建立完善的技术传承档案,保障疗法的原汁原味传承与创新发展。
(二)搭建学术交流平台
定期举办省市级内镜下消痔灵注射术学术交流会议,立足广东省医师协会肛肠分会内镜治疗痔病组长单位,促进跨区域学术合作与技术交流,推动疗法的学术创新与普及推广。
(三)多元开展技术培训推广
为培养更多专业技术人才,采取“理论授课+实操演练+跟师跟诊”相结合的模式,定期举办省级继续教育培训班,重点强化实操技能训练,确保学员能够快速掌握核心技术。
(四)深化科学研究赋能
组建专项科研团队,深入开展内镜下消痔灵注射术的应用研究,重点探索其治疗机制、疗效评价标准及药物作用原理,积累高质量临床数据,为疗法的科学化、规范化发展提供循证依据。
(五)拓展社会服务覆盖面
积极参与社会公益活动,组织传承团队开展免费义诊、健康咨询及肛肠疾病科普宣传活动,普及中医药肛肠保健知识;依托互联网医疗平台,开展远程诊疗和技术指导服务,提升项目的社会影响力。
四、取得成效
(一)彭林名中医还执笔起草了广东省医师协会肛肠专业委员会《内镜下消痔灵注射术技术操作规范》。
(二)编写彭林名中医学术思想专著《彭林名中医医论医案集》,已完成初稿,待出版。
(三)构建人才培养与传承基地建设长效机制
以中山市中医院肛肠科及彭林名中医传承工作室为核心平台,通过开设特色专科门诊、举办各级培训班,形成了“平台支撑+分层培养+基地辐射”的长效传承机制,累计医务人员培训200余人。
